Эстетическая и реконструктивная хирургия: в чем разница?

В клинику эстетической и реконструктивной хирургии приходят люди которых не устраивает их внешность, и на это есть объективные причины — врожденные дефекты, последствия перенесенных травм или выраженные возрастные изменения. Все они доставляют психологический дискомфорт, но нужно различать, когда операция нужна по эстетическим показаниям или личному желанию пациента, а когда — для восстановления здоровья и функций органов. Это две отдельные области пластической хирургии.

Вы наверняка слышали словосочетание «эстетическая хирургия». Что это такое? Можно сказать, что это область медицины, целью которой является красота человека.
Коррекции поддаются размеры, формы и даже пропорции частей человеческого тела. Операции проводятся для улучшения внешнего вида, они никак не влияют на здоровье. А вот эмоциональное состояние изменяется порой весьма существенно, это и является целью пластического хирурга.
Оттопыренные ушные раковины — исключительно индивидуальная особенность органа слуха. Какой бы ни была форма ушей, она не мешает нормально воспринимать звуки окружающего мира. Не существует и точных размеров наружного уха, которые принимались бы за норму, поэтому изменение формы ушей можно считать сугубо эстетической операцией.
Реконструктивная пластическая хирургия, в отличие от эстетической, в первую очередь восстанавливает здоровье и функциональность органов. Врач воссоздает части органов или тканей, которые отсутствуют с рождения или значительно изменились после заболеваний и травм. Операция в большинстве случаев нужна для восстановления утраченных функций органов и тканей.
Понять, что такое реконструктивная хирургия, можно на примере перелома костей носа. Это частая травма спортсменов, которые занимаются единоборствами. После срастания костных структур остаются видимые деформации носовой перегородки. Ее искривление нарушает дыхание, способствует хроническим воспалительным процессам в ЛОР-органах. Восстановление природной формы носа — реконструктивная операция.

Именно пластическая хирургия дает возможность человеку исправить небольшие, но досадные ошибки природы. Врожденные аномалии лица (например, расщелины губы и нёба) вызывают множество проблем с дыханием и пищеварением, мешают человеку ощущать себя полноценным и равным в правах с окружающими людьми.
Коррекции поддаются также приобретенные аномалии. Шрамы и нарушенные формы тела постоянно напоминают о произошедшем несчастье, создают непроходящее ощущение ущербности. А изменения овала лица, морщины и нависающие веки напоминают о быстротечности жизни и портят настроение.
С такими жизненно важными проблемами люди приходят к пластическому хирургу и получают эффективное решение. Никакие медикаменты, лечебная физкультура, санатории и курорты не помогут исправить серьезные дефекты внешности. И только пластическая хирургия позволит восстановить различные части тела, разгладить морщины и омолодить лицо, быстро убрать жир из так называемых «жировых ловушек», а вместе с этим убрать психологические комплексы и вернуть человеку уверенность в себе.
Новые методики и медицинские технологии позволяют справиться с поставленными задачами максимально бережно и без осложнений.

Каждая пластическая операция преследует свои цели. Для пластики лица есть общие показания к эстетической хирургии.

• Слабо или умеренно выраженные возрастные изменения. Во время операции можно устранить мелкие морщинки и кожные складки, исправить незначительное опущение век, восстановить первоначальные контуры лица. Для таких задач применяют липофилинг и контурную пластику.
• Сильно выраженные изменения, связанные с возрастом. Его выдают глубокие складки кожи и морщины. Заметно опускаются веки, углы глаз и бровей, теряются природные объемы лица. Пациентам с такими проблемами подходят хирургическая подтяжка кожи, вшивание фиксирующих нитей, комбинированный фейслифтинг.
• Желание пациента изменить форму носа, уменьшить его размеры. Операция планируется как чисто косметическая, преследует лечебные цели или выполняет обе задачи. Если у пациента прослеживается явная взаимосвязь между искаженной формой носа, травмами и нарушениями носового дыхания, хроническими воспалительными процессами, необходимо исправление носовой перегородки — септопластика.

Для операций на других участках тела показания определяются необходимостью похудения, коррекции врожденных аномалий и последствий сложных травм.

На первом приеме я объясняю своим пациентам, кому можно проводить реконструктивную хирургию, а в каком случае она нежелательна.
Из-за высоких рисков оперативного вмешательства я отказываю в операции пациентам с нарушениями свертывающей системы крови, обострением хронических заболеваний внутренних органов и эндокринной системы. Нельзя планировать косметическое вмешательство при тяжелом сахарном диабете: заживление ран при этом заболевании замедленное и неполное, есть риск обострения симптомов.
Не проводится хирургическая коррекция органов и тканей во время беременности и грудного вскармливания, а также у пациентов младше 18 лет.
В перечень противопоказаний к эстетической или реконструктивной операции входят также онкологические новообразования, а также воспаление и нагноение коже и слизистых оболочек в местах коррекции.

Реабилитация после пластической операции так же важна, как и все предшествующие процедуры. Я всегда предупреждаю своих пациентов о нюансах восстановительного периода.

• Идеальных форм не существует. Нужно подготовиться к тому, что картина в зеркале может отличаться от желаемой, особенно в первые месяцы после операции.
• В послеоперационный период необходимы специальные повязки или компрессионное белье. Они предотвращают преждевременное смещение прооперированных тканей, уменьшают отеки и боли, препятствуют распространению гематом.
• В первые дни после операции пациент принимает лекарственные препараты, которые устраняют воспаление и боль, не дают развиться инфекции. Такие медикаменты могут иметь побочные эффекты.
• Для каждой операции есть свои ограничения в реабилитационном периоде, их нужно соблюдать. Например, после ринопластики 1,5-2 месяца нельзя носить очки. После любой косметической коррекции в первые недели необходимо воздерживаться от любых тепловых и водных процедур (посещения бань, саун, бассейнов, купания в открытых водоемах, загорания на солнце).
• Физические нагрузки тоже существенно уменьшаются. Необходимо на время прекратить спортивные тренировки, вместо них можно сделать акцент на пеших прогулках, ходьбе на дальние дистанции (4-5 км в день и больше).
• Рекомендуется отказаться от курения и употребления алкоголя до полного заживления ран. Хроническая интоксикация замедляет восстановительные процессы, ограничивает возможности иммунной системы воздействовать на источники воспаления в только что прооперированных тканях.

В период реабилитации полезны физиопроцедуры, например, лимфодренаж, который поможет уменьшить отеки. Такая методика, как электростимуляция нервных окончаний, восстановит активные движения, устранит мышечные спазмы и боль. А специальные косметологические методики закрепят лечебный эффект, послужат профилактикой нежелательных последствий пластики.

Психологические эффекты — основные в пластической хирургии, но наиболее важны они при планировании эстетических операций. Позитивные перемены происходят с человеком вскоре после завершения процедуры. Мои пациенты ощущают прилив сил, чувствуют себя более уверенными.
Нередко после тяжелых заболеваний и жизненных потрясений люди испытывают неловкость в обществе, избегают общения из-за изменившегося внешнего вида, стесняются собственного тела. Как только сглаживаются морщины, перестает провисать кожа на лице и шее, возвращается желание красиво одеваться и ощущение эмоционального комфорта.
После косметической коррекции внешность начинает соответствовать представлениям пациента о красоте и совершенстве. Обновленные черты лица и тела приносят моральное удовлетворение, повышают настроение и избавляют от навязчивых переживаний.

Вопросы эстетики больше всего волнуют актеров, политиков и представителей других публичных профессий, но не только они прибегают к пластической хирургии. Хотя в большинстве случаев пациенты мужского пола направляют усилия на решение медицинских проблем.
Наиболее популярные «мужские» операции:

• Пластика носа. Мужчины чаще всего прибегают к реконструктивной операции — септопластике, которая нужна для восстановления носовой перегородки. Эта манипуляция помогает избавиться от хронического насморка и проблем с дыханием. Однако многие пациенты заодно хотят и убрать горбинку, изменить форму кончика носа и т.д. В таком случае я делаю риносептопластику — одновременно и эстетическое, и реконструктивное вмешательство.
• Пластика век. Возрастные изменения придают мужскому лицу не только усталый, но и нездоровый вид. Особенно старят глубокие морщины, мешки под глазами и жировые комки вокруг них. Кожа век увядает рано, нередко еще до появления седины. Хирургическое вмешательство помогает изменить ситуацию.
• Пластика груди. Излишки жира откладываются у мужчин в том числе и в этой области. И если выпирающий мужской животик часто не волнует его обладателей, увеличение груди заставляет многих сомневаться в собственной мужественности. При операции растянутая кожа и часть жира удаляются, восстанавливаются гармоничные контуры тела.
• Липосакция. При помощи хирургии лишний жир покидает живот и бока, одышка и другие симптомы беспокоят значительно меньше.
• Интимная пластика. Форма и размеры половых органов иногда становятся серьезным препятствием в жизни. Оперативное вмешательство изменяет как чисто внешние характеристики, так и функциональные — современная пластика способна даже улучшить потенцию. Операция нужна также для протезирования отсутствующего яичка при врожденной аномалии или после травмы.
• Подтяжка кожи лица. Мужчины, как и женщины, стремятся приблизить отражение в зеркале к самоощущению, и с помощью пластической хирургии вполне возможно внешне помолодеть на 5-10 лет.
• Пересадка волос. Успешные результаты неизменно сказываются на самооценке и приносят психологическое удовлетворение.

Если у вас остались вопросы об эстетической или реконструктивной пластической хирургии, запишитесь ко мне на консультацию.