По способу закрепления швы в хирургии делятся на ручные и автоматические (скрепки). Ручные швы, в свою очередь, разделяются на:
- узловые — для каждого шва нить проводится и завязывается;
- непрерывные — фиксация нити необходима только в начале и в конце раны.
Виды нерассасывающихся материалов- Нити из полиамида. Очень прочные и гибкие. Быстро удаляются, благодаря гладкости.
- Нити из полипропилена. Нейтральны в тканях, с минимальной воспалительной реакцией. Они прочные, эластичные, универсальные и завязываются в надежный узел.
- Нити на металлической основе. Применяют в местах, где нужны особенно надежные швы (при операциях в области грудины, на сухожилиях и брюшном прессе).
Рассасывающиеся материалыКетгут представляет собой эластичную гладкую нить, изготовленную из кишечной стенки крупного рогатого скота. Он давно и с успехом применяется при операциях желудочно-кишечного тракта, гинекологических и урологических вмешательствах. Кетгутовая нить может вызвать небольшое воспаление тканей. Рассасывание нити происходит в течение 7-12 дней, а в течение 70 дней кетгут без остатка выводится из организма.
Кроме стандартного кетгута, есть его хромированный аналог. Это нить, обработанная солями хрома. Такая обработка увеличивает время рассасывания нити. Рассасывание хромированного кетгута происходит в течение 18-28 дней, полностью он выводится из тканей в пределах 90 суток.
К материалам, способным к рассасыванию, относятся также викрил. Он прочнее кетгута, и окружающие ткани реагируют на него минимальной воспалительной реакцией. Период выведения из тканей — 90 суток, как и у хромированного кетгута.
Нити из полисорба — инновационный шовный материал, изготовленный на основе полигликолевой кислоты. Это плетеные нити, покрытые полимером, которые характеризуются повышенной прочностью и гибкостью.