Чтобы исключить наличие противопоказаний и снизить риск осложнений, перед маммопластикой нужно пройти ряд обязательных обследований:

• общий и клинический анализы крови;
• флюорография;
• УЗИ или МРТ вен нижних конечностей, молочных желез;
• ЭКГ.

Женщинам старше 35 дополнительно назначают маммографию. Пациенткам с хроническими заболеваниями необходима консультация узких специалистов.

За месяц до операции следует снизить количество алкоголя и сигарет, за 2 недели — отменить прием антитромбоцитарных препаратов. Полный список рекомендаций и обследований я даю во время первичной консультации.

Операция по уменьшению груди проводится двумя методами:

• Вертикальный. Хирургический разрез выполняется по периметру ареолы и вниз до подгрудной складки. Через него щадящим методом удаляют излишки жировой и железистой ткани в нижнем полюсе груди. Сосок смещается выше, оставшиеся ткани формируют аккуратную грудь желаемого размера.
• Якорный (Т-образный). Разрез выполняется в форме перевернутой буквы Т — вокруг ареолы, вертикально вниз и вдоль подгрудной складки. Якорная техника позволяет удалить большой объем избыточной ткани, что актуально для пациенток с гипертрофией молочных желез. Для такой груди характерен выраженный мастоптоз (опущение груди), поэтому одновременно с уменьшением выполняется подтяжка.

Оба метода решают три основные проблемы, с которыми сталкиваются пациентки с большим бюстом:

• уменьшают объем молочных желез;
• приподнимают соски до анатомически правильного уровня;
• избавляют от обвисшей кожи.

Уменьшение груди не повреждает молочные протоки, поэтому после операции можно кормить грудью. Но в течение года беременность лучше не планировать — телу нужно время для реабилитации.

Если соблюдать врачебные рекомендации по послеоперационному уходу, следы от швов после редукционной маммопластики будут незаметны. Рубцы рядом с сосками со временем пигментируются и сливаются с ними по цвету, а шрамы на коже светлеют и становятся плоскими.

Редукционная маммопластика противопоказана при:

• беременности;
• периоде лактации;
• онкозаболеваниях;
• нарушениях свертываемости крови;
• острых инфекциях и обострении хронических заболеваний;
• сахарном диабете;
• психических заболеваниях.

Относительными противопоказаниями являются доброкачественные опухоли, аутоиммунные заболевания, патологии щитовидной железы, инфекции, передающиеся с кровью (ВИЧ, гепатиты). В каждом конкретном случае необходимо дополнительное медицинское обследование и консультация лечащего врача.